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主治項目 | 肝臟相關病症：肝膿瘍
肝膿瘍，就是肝臟內長膿包大小不一，可小至1公分，也可大至10公分以上，可單發亦可多發。
肝膿瘍的病因，主要有二：1 . 為細菌性，2 . 為阿米巴原蟲性，當然，也有二者混合感染。隨著環境衞生的改善，阿米巴原蟲性肝膿瘍，逐漸減少，而細菌性或混合感染性肝膿瘍則相對提高，而此病通常發生在免疫功能低下者，如：老年人、糖尿病患，或是肝膽系統有問題者，如：肝內結石，或膽結石患者，會因結石影響膽汁排泄，而導致細菌性膽管炎，甚至引發肝膿瘍。
肝膿瘍的症狀：發高燒（多在39℃以上）、畏寒、右上腹痛（膿瘍長在肝右葉），心窩痛（膿瘍長在肝左葉），等典型症狀；高齡患者或免疫力低下的患者，發燒有時只達到38℃多。另外，肝膿瘍，病人還可能出現腹瀉、肝臟腫大、脾臟腫大、黃疸等現象。
中醫治療肝膿瘍，是依“辨症論治”之法，視其症狀，酌情採用清熱解毒、舒肝活血、養肝排毒、消腫排膿、活化肝細胞，及增強免疫力的方劑加以治療，藥方依個人體質，就有百餘種，例如：茵陳、虎杖、龍膽草、蒲公英、車前子、梔子、板藍根、大黃、黃耆、苦參、馬蘭根、鬱金、柴胡、香附子、川楝子、陳皮、大腹皮、澤蘭、丹參、赤芍、胡黃蓮、貫眾、桑寄生、黃柏、昆布、石榴皮、金銀花、穿心蓮、山豆根、生地黃、牡丹皮、紫草、厚朴、茯苓、吳茱萸、三七、桃仁等。筆者要特別要叮嚀患者，一定要遵照醫師的指示服藥，絕不可亂抓藥服用。
病情解析
有位男性患者，住高雄，民國107年，當時47歲，他有4年糖尿病史，平時，常常覺得右上腹脹痛、食慾不振、腰酸背痛、下肢水腫、常便祕、容易疲勞，有一天發高燒至39. 1℃，他趕緊到醫院就診及詳細檢查，才發現有肝膿瘍，在肝右葉有三粒膿包，分別是6公分，2公分，1公分，他馬上住院治療，一個月後，病情未見改善，所以，他想嚐試中醫治療。後來，經友人介紹向筆者求診，經我把脈斷定，需要1~ 3個月的療程，我特別為他調製一個月的消腫排膿、消癀滅菌、清熱解毒、活血化瘀、活化肝臟、胰臟功能，及增強免疫力的方劑 給他服用，一個月後，右上腹沒有脹痛感了、體溫正常、食慾變好、不常腰酸背痛、下肢水腫消失、排便順暢、體力變好，血糖逐漸穩定，飯前168，飯後279；他又回診，我重新調製一個月治療方劑給他服用，又一個月後，他再去醫院檢查，肝右葉的三粒膿包，均已消失，只剩疤痕，血糖飯前109、飯後179在標準範圍；他很高興回診，我再調製一個月的活化肝臟、胰臟功能的保養治療方劑給他服用，又一個月後，他再去醫院檢查，發現肝臟功能正常，血糖也正常，飯前106、飯後175，後來，經一年的追踪，肝臟、胰臟功能良好。目前， 這位患者的身體情況良好。（關於肝病知識）
