關於心臟病

A.認識心臟病:

最近,因心臟病而死亡的人數,明顯增多,這表示國人罹患心臟病,如心肌梗塞等的心臟病有顯著上升現象,與10年前相較,現在因為心臟病而死亡的 情形甚為嚴重,尤其因動脈硬化所引起的冠狀動脈疾病造成的死亡人數,更是大為增加。

許多人都認為心臟病是老年人的疾病;事實上,心臟病可能發生在任何一個年齡層之中。每年數百萬心臟病發作的患者中,有許多是年輕且充滿活力的男人,女人因為賀爾蒙的保護,所以心臟病發生的危險率在停經之後 ,才與男人差不多。為什麼有這多人會得心臟病呢? 在社會快速的發展下,高脂肪飲食、過胖等,極易引發心臟病。日常生活忙碌缺乏運動,生活壓力大,抽煙過多,家族遺傳等因素,也會增加罹患心臟病的機率,在台灣,每年有不少人死於心肌梗塞, 都是因為一般人對心臟病發作的認識不夠,而延誤了可貴的急救時效。

引發心臟病的危險因素很多,常見的有:年齡、男性、抽煙、高血壓、糖尿病及血糖過高、高血脂症、膽固醇過高、高脂肪飲食、體重過重、缺乏運動、遺傳等 因素。心臟病常見的症狀是 :呼吸困難、胸痛、心悸、皮膚呈紫色,有時也會咳嗽、頭暈、容易疲倦無力、大腿小腿酸痛或脹痛。若能了解心臟病發作的症狀, 及致病的危險因子,就能讓心臟病遠離我們,早期發現早期治療,一定可以活得很健康。

B.心臟對人體有何貢獻:

心臟是胸腔中,相當於拳頭大小的袋狀器官,體型較小的成人,心臟約重 250公克;體型較大的成人,心臟約重350公克。

心臟經由幫浦作用,將血液送入大動脈,轉往全身,然後,循環過全身的血液,經由靜脈血管,送回到心臟。在心臟和血管的配合下,血液就能夠送往全身的組織,將必要的氧氣和營養送往各組織,同時二氧化碳及其他廢物,經由靜脈血管送回心臟,完成新陳代謝作用。

心臟的外面,包著一層心囊(亦稱心包膜),這心包膜對心臟有保護作用,心臟的內腔,分為4個部份,上面二個較小的部份,稱為心房,下面二個較大的部份,稱為心室。心室的幫浦作用,一旦發生衰竭現象,就稱為心肌機能不全,也就是所謂的”心不全”。心臟的幫浦作用,每一分鐘進行70次左右,每天進行10萬次;人的心臟是不能停止的,一旦停止就會死亡;因此,心臟患病時,必須在心臟繼續跳動的情形下,加以醫療,常見的心臟病的種類有:狹心症、心肌梗塞、不整脈、心臟瓣膜症、心不全、心肌症、心肌炎、心膜炎、心臟神經症、高血壓型心臟病。

C.中醫如何治療心臟病:

  1. 狹心症的中醫治療:
    狹心症,就是心臟的肌肉壁氧氣不足所發生特有的胸痛症狀,產生的原因,分成如下四種:1 、勞動性狹心症-由於興奮或運動所引起的。2、安靜型狹心症-睡眠或安靜時發生的。3 、勞動、安靜型狹心症-這是1、2二型的合併。4 、不安定型狹心症-狹心症經常發作,如果安靜型狹心症發作強烈,再加上發作的次數增加,容易轉移心肌梗塞。

    中醫在治療狹心症,有經驗的中醫師,會先把脈斷定體質,依 寒熱、虛實、陰陽的體質,以適當的方劑,加以宣通血脈,貫穿三焦血管,以我數十年的臨床經驗,中醫在治療狹心症,都有令人滿意的成果。 
  2. 心肌梗塞的中醫治療:
    心肌梗塞,就是冠狀動脈硬化的結果,使得血管極度狹小或阻塞,血液流動停滯,心肌的一部份 組織壞死,容易造成血栓;血栓,就是血管阻塞的症狀,如果發生血栓,血液的供給會斷絕,營養和氧氣無法送達,而導致心肌組織死亡。還要注意的是,報告指出,急性心肌梗塞的死亡人數中,有70%以上是在24小時內死亡的。心肌梗塞的症狀,特別是在左胸的中央有如刀刺或燒鐵挖心般劇烈疼痛感;此外,還會臉色蒼白、發冷汗、想吐、呼吸困難、昏睡、頭暈目眩。中醫在治療心肌梗塞,必須先診斷患者是屬於那一種體質,對症下藥,依我數十年的臨床經驗,以適當的方劑,幫助患者宣通血脈,活血化瘀 ,宣通三焦血脈,讓心臟恢復正常的功能,因此,中醫在治療心肌梗塞,成績很好。
  3. 不整脈(心律不整)的中醫治療:
    不整脈,就是一般健康的心臟一分鐘做60~80次的收縮,如果心臟收縮時慢時快,或時混亂,就做”不整脈”。有時一分鐘會超過100次的頻脈及50次以下的 徐脈。不整脈的症狀;突然心跳加快而導致悸動,悸動的同時會有呼吸困難、胸痛、失神、冷汗、嘔吐、頭暈眼花、失神狀態;嚴重時心跳會停止而喪失生命。所以,不能輕忽“不整脈”的病症。

    中醫在治療不整脈,有經驗的中醫師會先把脈斷定患者的體質,以適當的強心,抗不整脈,抗凝固的方劑,讓心跳恢復正常的速度,中醫在治療不整脈,通常都有令人滿意的效果。
  4. 心不全的中醫治療:
    心不全,就是心臟的抽水機能衰弱,無法將血液充分送到全身,所以靜脈產生淤血,由此再發生的症狀,就是叫做“心不全”。心不全可分成左心不全、右心不全及兩心不全。引起心不全原因,有心臟瓣膜症、心肌梗塞、心肌症、不整脈、心外膜炎、高血壓性心臟症、肺塞症、甲狀腺機能亢進症、嚴重貧血等因素。心不全的症狀:左心不全的症狀是喘息、呼吸困難、血痰、肺水腫;右心不全的症狀是倦怠感、悸動、想吐、腹部膨脹感、水腫、腹水、黃疸、肝腫大的現象。

    中醫在治療心不全,要先辨症是何種原因造成心不全,再依個人體質,以適當的安神舒肝、強心、宣通血脈的方劑,來強化心臟的功能,通常都可以逹到很滿意的效果。
  5. 心臟瓣膜症的中醫治療:
    心臟瓣膜症,是在心臟的抽水機功能中,有肺動脈瓣、大動脈瓣、僧帽瓣、三尖瓣等四個瓣膜,這些瓣膜的開閉機能引起障礙,就稱瓣膜症。瓣膜症有先天性與後天性兩種,引起後天性瓣膜症的原因中 ,最常見的是風濕熱,還有細菌性心內膜炎、動脈硬化症、梅毒等因素。心臟瓣膜症的症狀:悸動、喘息、呼吸困難、肺水腫、肝臟腫脹。

    中醫在治療心臟瓣膜症,要先診斷是何種原因造成,再依個人體質,以適當的活血化瘀、貫穿三焦血脈,強心的方劑,幫助心肺功能恢復正常,通常都有令人滿意的效果。
  6. 心肌症的中醫治療:
    心肌症,就是心肌組織產生肥大或發生變化的疾病。心肌症,可分為二種:一種是有明顯原因的二次性心肌症;另一種是不明原因的,由心肌肥大、擴張、產生的變化所引起,稱為特發性心肌症,一般心肌症是指後者。心肌症的症狀,是從悸動、喘息、眼花、脈搏混亂開始,引起淤血性心不全的症狀,因此 ,產生呼吸困難、浮腫、肝腫大和不整脈。

    中醫治療心肌症,要先把脈斷定體質,再以適當的潤肺寧心、活血化瘀、宣通血脈、貫通三焦血管、強心的方劑,來強化心臟的功能,幫助心肌組織正常化,中醫治療心肌症都有令人滿意的效果。
  7. 心肌炎的中醫治療:
    心肌炎,是由於濾過性病毒的急性感染症,心臟的肌肉發炎,所以稱為心肌炎,可分為急性與慢性,但是急性也有轉移成慢性的可能。急性心肌炎的症狀 :感冒後會出現脈搏混亂、胸痛、悸動、喘息、眼花、昏睡、呼吸困難、浮腫的症狀;慢性心肌炎是從急性心肌炎移轉而來,也有不明原因產生,但幾乎都沒有出現症狀,而且會移轉成淤血型(擴張型)心肌症,所以要小心注意。

    中醫治療心肌炎,要先把脈斷定患者體質,再以適當的消炎、活血化瘀、宣通血脈的方劑,強化心肌的組織健全,通常都有很好的效果。
  8. 心膜炎的中醫治療:
    心膜炎,是指蓋住心臟的膜,叫做心膜,心膜一旦發炎,就叫做心膜炎,心膜炎有急性和慢性之分。兩層心膜包圍著心臟,而膜與膜之間(心膜腔)積下心包液,因而壓迫心臟所引起。心膜炎的主要原因是風濕熱、濾過性病毒感染、結核、膠原症、尿毒症、惡性腫瘍 等因素引發的。心膜炎的症狀:發熱、虛脫感、忽冷忽熱、前胸痛、呼吸困難、肝腫大、浮腫。

    中醫治療心膜炎,要先診斷患者的體質及發病的原因,再以利濕消熱、消炎、強化心、肺、肝臟功能的方劑加以治療,通常都有很好的效果。
  9. 心臟神經症的中醫治療:
    心臟神經症,就是神經質的人容易發生所謂的神經衰弱敏感,會有悸動、喘息、胸痛、不整脈、臉色蒼白、呼吸困難、冷汗和血壓降低的感覺,造成病症的原因 ,多由不安和壓力所致。消除這些原因,才是治療的根本。

    中醫治療心臟神經症,要先把脈斷定患者體質,再以適當的安神清心,強化心臟功能的方劑,來緩和患者的情緒,及恢復心臟的正常功能,通常都有很好的效果。
  10. 高血壓型心臟病的中醫治療:
    高血壓型心臟病,就是由高血壓引起的心臟疾病,因為高血壓的緣故,心臟必須負荷血壓,而不斷的使用強力,而引起的心臟肥大。還有,由於 高血壓的關係,造成冠狀動脈硬化,心肌也會出現氧氣不足的狀況。另外,高血壓型心臟病還會引起心臟喘息、心不全、狹心症、心肌梗塞等現象。

    中醫治療高血壓型心臟病,高血壓的治療是很重要的,有經驗的中醫師會先把脈斷定患者的體質,再以適當的降血壓,宣通血脈,貫通三焦血管及活血化瘀的方劑加以治療,中醫在治療高血壓型心臟病 ,是很有成就的。

心臟病,無論是輕症或重症,絶不可輕忽,即使是輕症,有可能 因為一時疏忽,而危及生命,因此,如果發現自已有心臟病的症狀,一定要盡早就醫。

(資料來源:一部分是中醫治療心臟病的臨床經驗;一部分摘錄自“國家出版社”出版的“認識心臟病”書籍之“第一章 認識心臟病”,第14頁起。)